曾经，恶性骨肿瘤患者最终几乎都要面临截肢的结局。近年来，骨肿瘤治疗有了化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法，也为“保肢”创造了可能性。通过外科手术切除病灶并重建骨骼，是解决骨肿瘤的有效办法。
北京大学人民医院骨肿瘤科郭卫教授团队研发的通用骨盆环重建系统“3D打印 钛合金组配式人工半骨盆假体”2月下旬在北京实现转化，帮助恶性骨盆肿瘤患者术后有尊严地站立行走。
“骨肿瘤手术难度大，精准度要求高，术中稍有不慎就会导致致命性大出血或其他手术并发症。”郭卫表示，3D打印技术的应用解决了超高难度骨肿瘤手术的精准度难题。
据了解，骨肿瘤一般分为原发性和转移性骨肿瘤。前者发病率在中国约为2-3/10万，仅占全部恶性肿瘤的0.5%至1%。转移性骨肿瘤发病率是原发性骨肿瘤的30至40倍。
骨盆肿瘤手术是许多外科医生不敢碰触的“禁区”，尤其是骶骨肿瘤的切除手术。郭卫说，由于盆腔内脏器多、血管丰富、术中出血汹涌，骨盆肿瘤处理起来非常凶险。
面对骨盆肿瘤患者，在手术“术式”不断优化实现“保命”的同时，郭卫团队一直探索如何“保腿”“保功能”。
郭卫团队与爱康医疗集团今年2月签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。（受访者供图）2003年起，郭卫带领团队探索使用组配式的人工半骨盆假体，重建髋臼周围肿瘤切除后的骨缺损。
郭卫说，手术中，肿瘤切除范围有一定程度的不确定性，切除范围一变，定制式的假体重建会变得十分困难，临床使用就太不方便了，而组配式假体的优势在于可根据术中缺损范围进行临时装配，完成重建。
多年来，郭卫团队在国内设计和创新了多种恶性骨肿瘤保肢手术方法，实现了30余项外科技术创新，取得11项国家专利。2014年，他凭借“原发恶性骨肿瘤的规范化切除及功能重建系列研究”获得国家科学技术进步奖二等奖。2015年，郭卫开始盯上3D打印技术。
“3D打印可以实现任何形状，还能实现骨骼假体的内部结构搭建，比如，具备一定微小孔径的骨小梁结构可配合骨头再生长。”郭卫说。
郭卫团队与爱康医疗集团日前签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。（受访者供图）2015年，“3D打印组配式人工半骨盆假体”由郭卫团队与爱康医疗集团合作研发设计完成，改善了2002年设计研发的“人工半骨盆假体”，优化假体的力学设计，增加假体的骨长入功能。
多年来，郭卫开创了诸多手术的“术式”，将手术时间从48小时下降到了4个多小时，使骨盆骶骨肿瘤手术得以规模化开展。郭卫还将腹主动脉球囊应用到骨盆骶骨手术中，低位阻断腹主动脉，使术中出血量从10000毫升大幅降低到2000毫升。
2020年，国际顶级学术期刊The Journal of Bone & Joint Surgery报道了郭卫团队研发的3D打印假体临床应用情况。今年2月，郭卫团队与爱康医疗集团签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。
十几年来，郭卫带领团队在手术台上勇扫“雷区”探索创新，为6000余例患者成功保留了肢体功能。
郭卫团队与爱康医疗集团日前签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。（受访者供图）在郭卫教授的电脑上，有一段一位女孩子在练功房跳舞的视频。这是一名16岁的外地原发性骨肿瘤患者在切除并重建部分骨盆后，经过半年恢复期发来的视频。
“手术前，女孩子问我，医生我以后真的能正常走路吗？我说，骨盆重建后，你以后还能继续从事热爱的舞蹈事业。”郭卫说。
