腹膜外剖宫产术

经腹剖宫取胎儿的一种手术
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腹膜外剖宫产术(extraperitoneal cesarean section)，是经腹剖宫取胎儿手术的一种术式，需要保持腹膜完整，利用腹膜、 膀胱及 子宫下段三者之间的解剖特点，从腹膜外暴露子宫下段，直接切开，取出胎儿及附属物，故称为腹膜外剖宫产术。[1]
20世纪初，Latko和Waters先后设计出了侧入式（Latzko或Norton式）、顶入式（Waterb式）和顶一侧联合式三种基本术式，但由此也衍生出许多改良术式。截至2018年，应用较为普遍的术式是顶-侧联合式。[2]

适应证

  1. 胎膜早破，伴有重度宫腔感染。[2]
  2. 盆腹腔多次手术史粘连较重、而子宫下段形成良好，为避免对盆腹腔的骚扰，避免术后肠梗阻的发生和引起全腹 腹膜炎者。[2]
  3. 子宫下段形成好，临产胎头已衔接，子宫口扩张2~3cm，手术可方便进行者。[2]
  4. 对多种抗生素过敏并有潜在感染危险者。[2]

禁忌证

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